সামগ্রী:
- Polypectomy এবং স্থানীয় excision সঙ্গে কোলন ক্যান্সার সার্জারি
- কোলেক্টমি কি?
- কোলন ক্যান্সার সার্জারি করার জন্য কি বিবেচনা করা প্রয়োজন?
- অপারেশন চলমান আগে
- অপারেশন চলমান পরে
- এই অপারেশন যে কোন সময় সম্পন্ন করা যাবে?
- কোলন ক্যান্সার ছড়িয়ে জন্য সার্জারি
- কোলন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রাথমিক পর্যায়ে কোলন ক্যান্সার নিরাময়ের জন্য সার্জারি প্রায়শই প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি। অপারেশন নিজেই বিভিন্ন ধরনের গঠিত। নীচের কোলন ক্যান্সার সার্জারি সম্পর্কে তথ্য পরীক্ষা করে দেখুন।
Polypectomy এবং স্থানীয় excision সঙ্গে কোলন ক্যান্সার সার্জারি
প্রাথমিক পর্যায়ে কোলন ক্যান্সার ধরা গেলে আপনার ডাক্তার ক্যান্সার অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু প্রাথমিক কোলন ক্যান্সার (স্টেজ 0 এবং কিছু প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার) বা পলিপগুলি সাধারণত একটি কলোনস্কপি মাধ্যমে পরিষ্কার এবং সরানো হবে।
অস্ত্রোপচারের বিপরীতে, যেখানে সার্জনকে পেটের মধ্যে একটি চর্ম তৈরি করতে হবে, কোলনোস্কোপি পদ্ধতিতে পেটে একটি বড় চর্ম লাগবে না। কোলন ক্যান্সারের জন্য কলোনোস্কি পদ্ধতি চলাকালীন, দুটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে যা একই সময়ে সঞ্চালিত হতে পারে, যেমন পলিপেক্টমি এবং স্থানীয় সংযম।
পলিটেকোমি পদ্ধতিতে, ক্যান্সারটি পলিপের অংশ হিসাবে সরানো হয়, যা ট্রাঙ্ক (মাশরুম স্টেমের অনুরূপ এলাকা) কেটে ফেলা হয়। এদিকে, স্থানীয় তীব্রতা ক্যান্সারের অবশিষ্টাংশ এবং কাছাকাছি টিস্যুর একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ অপসারণ করে।
কোলেক্টমি কি?
উপরের দুটি পদ্ধতির পাশাপাশি কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসার আরেকটি পদ্ধতি হল কোলেক্টমি। Colectomy বড় অন্ত্র অঙ্গ সব বা অংশ মুছে ফেলার জন্য একটি অপারেশন। উদ্ধরণ এছাড়াও নিকটতম লিম্ফ নোড সম্পন্ন করা হয়।
যদি বড় অন্ত্রের শুধুমাত্র একটি অংশ সরানো হয় তবে এই পদ্ধতিটি হেমিকোলেক্টি, আংশিক কোলেক্টমি, বা সেগমেন্টেশন রিসাকশন বলা হয়। যদি অপসারণ বৃহৎ অন্ত্র জুড়ে সম্পন্ন করা হয়, এই পদ্ধতি মোট colectomy বলা হয়। সাধারণত, কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য মোট কোলেক্টমিটি করা হয় না। এই অপারেশন শুধুমাত্র ক্যান্সার দ্বারা আক্রান্ত হয় না এমন বড় অন্ত্রের মধ্যে একটি রোগ থাকলে যেমন ব্যবহার করা হয়, যেমন শত শত পলিপস (কারো সাথে পারিবারিক adenomatous polyposis) বা, কখনও কখনও, প্রদাহজনক পেট রোগ।
Colectomy দুটি বিভক্ত করা হয়। প্রথমটি একটি খোলা কোলেক্টমি, যদি পেটে একক চক্রের মাধ্যমে করা হয়। দ্বিতীয়টি ল্যাপারোস্কোপিক কোলেক্টমি। এই পদ্ধতিটি একটি ল্যাপারোস্কপি ব্যবহার করে সম্পন্ন করা হয়, যা একটি পাতলা পায়ের পাতার মোজাবিশেষ এবং শেষে একটি ছোট ক্যামেরা সজ্জিত।
ল্যাপারোসকপিটি একটি ছোট চশমা দ্বারা সন্নিবেশ করা যেতে পারে এবং শল্যকে পেটের অভ্যন্তরে দেখতে এবং বড় অন্ত্র এবং লিম্ফ নোডগুলি উত্তোলন করতে সক্ষম করে। ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতিতে চক্র কোলেক্টমিতে চশমা থেকে ছোট।
ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি রোগীদের পুনরুদ্ধার করতে এবং হাসপাতাল থেকে খোলা কোলন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের চেয়ে দ্রুততর হতে পারে। যাইহোক, একজন অস্ত্রোপচারকারী যিনি সত্যিকারভাবে প্রশিক্ষিত, এই অপারেশন চালানোর জন্য প্রয়োজনীয়। আপনি যদি এই পদ্ধতিতে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে একজন বিশেষজ্ঞ সার্জনের সন্ধান করুন, যার লেপোস্কোপিক অভিজ্ঞতা রয়েছে।
কোলন ক্যান্সার সার্জারি করার জন্য কি বিবেচনা করা প্রয়োজন?
অপারেশন চলমান আগে
কোলন ক্যান্সার সার্জারি চলার একদিন আগে আপনাকে অন্ত্রের স্টুলটি নিষ্কাশন করতে এবং এটি খালি করার জন্য সম্ভবত বলা হবে। আপনি অন্ত্র খালি করতে সাহায্য করার জন্য উপসর্গ গ্রহণ করতে পারেন। আপনি খুব জানতে হবে, কোলন ক্যান্সারের জন্য সার্জারি রোগীদের জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া সঙ্গে সম্পন্ন করা হবে।
আংশিক কোলেক্টমিটিতে, সার্জন ক্যান্সার দ্বারা আক্রান্ত বৃহত অন্ত্রের একটি অংশ এবং ক্যান্সারের প্রতিটি পাশে স্বাভাবিক বড় অন্ত্রের একটি ছোট অংশকে সরিয়ে দেবে। সাধারণত, ক্যান্সারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে সরানো যে বড় অন্ত্র ¼ থেকে ⅓ অংশ হতে হবে।
বড় অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণের পাশাপাশি পার্শ্ববর্তী লিম্ফ নোডগুলিও সরিয়ে ফেলা হবে। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা যতটা সম্ভব লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ফেলতে গুরুত্বপূর্ণ তা খুঁজে পান তবে কমপক্ষে 12 টি লিম্ফ নোড অবশ্যই মুছে ফেলতে হবে। ক্যান্সার অপসারণ ও অপসারণের পদ্ধতি শেষ হওয়ার পরে, আপনার বড় অন্ত্রের অন্য অংশ শরীরের সাথে সংযুক্ত করা হবে।
অপারেশন চলমান পরে
অস্ত্রোপচারের পরে আপনি ঘুম থেকে উঠলে, আপনি ব্যথা অনুভব করবেন এবং দুই বা তিন দিনের জন্য ব্যথা ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে। প্রথম কয়েক দিনের জন্য আপনাকে আপনার পুষ্টিকর খাদ্য হিসাবে অন্ত্রের (IV) তরল বা ইনফিউশন দেওয়া হবে।
এই সময়, আপনি খেতে সক্ষম হতে পারে না। আপনি তরল গ্রাস করতে পারবেন, কিন্তু সীমিত পরিমাণে কারণ আপনার বড় অন্ত্রে পুনরুদ্ধারের জন্য সময় প্রয়োজন। বেশিরভাগ রোগীর কয়েক দিনের পর কঠিন খাদ্য খাওয়ার জন্য ফিরে আসতে সক্ষম হয়।
এই অপারেশন যে কোন সময় সম্পন্ন করা যাবে?
কোলন ক্যান্সার অস্ত্রোপচার একটি প্রধান সার্জারি ধরনের। এই কারণে আপনার পক্ষে সবচেয়ে ভাল অবস্থায় থাকা গুরুত্বপূর্ণ, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এই ক্রিয়াকলাপটি জরুরি এবং অবিলম্বে তা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনার টিউমারের বড় আকার থাকে এবং আপনার বড় অন্ত্র ছিঁড়ে যায়।
যখন আপনার একটি বড় টিউমার থাকে যা অন্ত্রে ক্লোগস করে, অন্ত্রে যা পেরিস্টালিসিস করতে অনুমিত হয় তা কাজ করতে পারে না। এই অন্ত্র আন্দোলনে আন্দোলন করে তোলে এবং হারিয়ে যায়। ফলস্বরূপ, রোগীরা বমি বমি ভাব, উল্টানো এবং গুরুতর পেট ব্যথা অনুভব করতে পারে।
এই অবস্থার অধীনে ডাক্তার একটি colonoscope ব্যবহার করতে পারেন stent আপনার বড় অন্ত্র মধ্যে। stent প্লাস্টিক বা ধাতু তৈরি একটি পায়ের পাতার মোজাবিশেষ হয়। এই ঠালা পায়ের পাতার মোজাবিশেষ আপনার অন্ত্রে খোলা রাখতে সাহায্য করবে এবং একটি উপায় আছে যাতে কয়েক দিনের পর শল্যচিকিত্সার প্রস্তুতির প্রস্তুতি নিলে বাধা সৃষ্টি করা সাময়িকভাবে অতিক্রম করা যেতে পারে। এই ভাবে, ময়লা এখনও আপনার শরীর থেকে বেরিয়ে আসতে পারে।
যদি stent একটি ব্লকযুক্ত বড় অন্ত্র বা টিউমারে লাগানো যায় না, এটি বড় অন্ত্রে একটি গর্ত সৃষ্টি করে, ময়লা থেকে বেরিয়ে যাওয়ার অস্ত্রোপচার অবিলম্বে সঞ্চালিত হতে পারে। এই অপারেশন ক্যান্সার অপসারণ অস্ত্রোপচারের অনুরূপ। যাইহোক, বড় অন্ত্র অন্য বড় অন্ত্রের সাথে সংযুক্ত নয়, তবে পেটের ত্বকের খোলা (স্টোম) সাথে সংযুক্ত থাকে যাতে শরীর থেকে ময়লা অপসারণ করা যায়। এই পদ্ধতি একটি colostomy বলা হয় এবং অস্থায়ী।
বড় অন্ত্র ছাড়াও, কখনও কখনও ছোট অন্ত্র (আইলেম) এছাড়াও স্টোম সঙ্গে সংযুক্ত করা যেতে পারে। এই পদ্ধতি Anileostomy বলা হয়। উভয়ই আপনাকে ময়লা রাখার জন্য স্টোমের সাথে সংযুক্ত একটি ব্যাগ তৈরি করবে।
আপনার অবস্থার উন্নতির পরে, একটি বিপরীত কলোনস্টোমি বা রিভার্সাল আইলোস্টোমি নামক আরেকটি অপারেশনটি বড় অন্ত্রের প্রান্তগুলি পুনরায় জোড়া বা বড় অন্ত্রের ছোট অন্ত্রে সংযুক্ত করার জন্য করা যেতে পারে। যদিও দুর্লভ, অবস্থার যেখানে টিউমার অপসারণ করা এবং ইনস্টল করা যাবে নাstentনাও এটি করা যেতে পারে, একটি কোলস্টোমি বা আইলোস্টোমি স্থায়ী হতে পারে।
কোলন ক্যান্সার ছড়িয়ে জন্য সার্জারি
যদি ক্যান্সার ফুসফুস বা লিভারের বিভিন্ন স্থানে ছড়িয়ে পড়ে তবে অন্যান্য অংশে সার্জারিটি প্রায়শই অপসারণ করা হয়। বড় অন্ত্রের ক্যান্সার সরিয়ে দেওয়া হলেই এটি করা হয়। এই অপারেশনটি চালানোর সিদ্ধান্ত এবং ক্যান্সারের বিস্তারের অঙ্গটি অপসারণের সিদ্ধান্তটি ক্যান্সারের আকার, সংখ্যা এবং অবস্থান বিবেচনায় নেওয়া যেতে পারে।এই অপারেশনটি আপনাকে আপনার অসুস্থতা থেকে দীর্ঘতর বা এমনকি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করতে পারে, তবে আপনাকে এখনও এই রোগের তীব্রতা মনে রাখতে হবে।
কোলন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
কোলন ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা অস্ত্রোপচারের পূর্বে রোগীর অপারেশন এবং রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা সহ বেশ কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক মানুষ পোস্ট অপারেটর ব্যথা অভিজ্ঞতা হবে, কিন্তু প্রয়োজন হলে সাধারণত ঔষধ সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এদিকে, সাধারণত রোগ দেখা খাওয়ার অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যেই উন্নতি হবে।
অন্যান্য সমস্যায় সার্জারি থেকে রক্তপাত, পায়ে রক্তের দাগ, অস্ত্রোপচারের সময় নিকটতম টিস্যুতে ক্ষতি হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, অন্ত্রের প্রান্তগুলি সংযুক্ত করার পদ্ধতি সঠিকভাবে ঘটে না যাতে এটি সম্পূর্ণভাবে সংযুক্ত না হয় এবং ফুসফুসের কারণ হয় যা সংক্রমণ সৃষ্টি করে।
আরেকটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খোলা sores যার ফলে, পেট চশমা reopening সম্ভাবনা। অস্ত্রোপচারের পরে, স্কয়ার টিস্যু গঠন করতে পারে যার ফলে অঙ্গ বা টিস্যু একসঙ্গে আটকাতে পারে। এই অবস্থা আন্ত্রিক আঠালো বলা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, আঠালো অন্ত্র clog করতে পারেন, তাই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয়। যখন আপনি অপারেটিং শেষ হয়ে যাবেন তখন উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি খুঁজে পান এমন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা সেরা।
হ্যালো স্বাস্থ্য গ্রুপ চিকিৎসা পরামর্শ, নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রদান করে না।