সামগ্রী:
মেডিকেল ভিডিও: দেখুন ডিজিটাল হার্ট ব্লক অপারেশন কি ভাবে করে ভিডিও
মিট্রাল স্টেনোসিস সার্জারি গ্রহণের সিদ্ধান্ত গ্রহণের সময় সঠিক সময় এবং যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তা নির্বাচন করতে হবে। যদি আপনি এবং আপনার ডাক্তার পদ্ধতিটির জন্য সময় নির্ধারণ করেছেন তবে আপনি আপনার মিত্রাল স্টেনোসিস সার্জারির জন্য 3 টি প্রধান পছন্দ নির্ধারণ করবেন।
সুপারিশ করা হয় না যে সবচেয়ে সুপারিশ অপশন:
- Percutaneous Mitral বেলুন Valvulotomy (PMBV)
- Mitral Commissurotomy
- Mitral ভালভ প্রতিস্থাপন
Mitral স্টেনোসিস সঙ্গে সব রোগী এই পছন্দ জন্য উপযুক্ত প্রার্থী হতে পারে না।
Percutaneous Mitral বেলুন Valvulotomy
মিট্রাল স্টেনোসিসে, একটি নমনীয় ভালভ যা হৃদস্পন্দন (মিট্রাল ভালভ) একসাথে যোগদান করে তখন খোলে এবং বন্ধ হয়, যা ভালভ সম্পূর্ণভাবে খুলতে পারে না। পিএমবিভি ব্যাধি নিরাময়ের জন্য এক থেকে অন্য ভালভ পৃথক করবে।
পিএমবিভিতে, একটি পাতলা এবং নমনীয় নল (ক্যাথার্টার) একটি বেলুনের সাথে লাগানো যা এখনও ডিফ্লেটেটেড হয় তা মিটারাল ভালভের মাধ্যমে পাস করবে। তারপর বেলুনটি একে অপরের থেকে মিট্রাল ভালভ আলাদা করার জন্য উন্নত করা হবে।
কারণ পিএমবিভি একটি ওপেন সার্জারি নয়, এই প্রক্রিয়াটি মিত্রাল ভালভ সার্জারির অন্যান্য রূপগুলির চেয়ে অনেক কম বেদনাদায়ক।
জটিলতা তুলনামূলকভাবে সংক্ষিপ্ত এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া বেশ সহজ। সঠিক রোগীর ক্ষেত্রে যদি পিএমবিভি খুবই কার্যকর হয়।
সাধারণভাবে, পিএমবিভি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা আপনার ডাক্তার আপনার মিট্রাট স্টেনোসিসের চিকিৎসার পরামর্শ দেবে যতক্ষণ না আপনার:
- Atrial thrombus বাম (রক্ত ঘর্ষণ)
- মিঠাল ভালভ কাছাকাছি ক্যালসিয়াম আমানত
- মাঝারি থেকে গুরুতর মিটারাল regurgitration - যখন মিটার ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ না হয়, ভালভ মাধ্যমে ভালভ ঘটতে পারে
উদাহরণস্বরূপ, পিএমবিভি সাধারণত বিকল্প নয় যদি আপনার মিট্রাল স্টেনোসিস অবস্থা জন্মগত অবস্থা হয়, কারণ আপনার সম্ভবত জটিল জটিল হৃদরোগ আছে।
পিএমবিভির পরে মিত্র স্টেনোসিস খারাপভাবে ফিরে আসতে পারে। এই কারণে, প্রক্রিয়া চলাকালীন, নিয়মিত মূল্যায়ন পরিচালনা রাখা গুরুত্বপূর্ণ। ২1% রোগী যাদের পিএমবিভি আছে তাদের দ্বিতীয় চিকিৎসার প্রয়োজন।
Mitral Commissurotomy
মিত্রাল কমিসুরোটোমির উদ্দেশ্য পিএমবিভির মতই - একে অপরের থেকে ভালভ আলাদা করা। পার্থক্য হল, মিট্রাল কমিসুরোটমি একটি খোলা হার্ট পদ্ধতি যা একটি স্কেলেল ব্যবহার করে।
ফল commissurotomy সাধারণত ভাল, তবে আপনার বড় অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি থাকে এবং দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময় থাকে, তাই ডাক্তাররা এটি শীর্ষস্থানীয় পছন্দ হিসাবে সুপারিশ করেন না।
Commissurotomy সম্ভাব্য PMBV প্রার্থীদের জন্য একটি ভাল পছন্দ, যদি না হয় এরিয়েল থ্রম্বস বাম, calcification বা mitral regurgitation।
পিএমবিভির অনুরূপ, মিট্রাল স্টেনোসিস পরে আবার ঘটতে পারে commissurotomyযাতে এই প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীদের নিয়মিত মূল্যায়ন প্রয়োজন।
Mitral ভালভ প্রতিস্থাপন
Mitral ভালভ প্রতিস্থাপন শেষ পছন্দ, কারণ এটি PMBV তুলনায় জটিলতা বেশি ঝুঁকি আছে commissurotomy, মিট্রাট স্টেনোসিসটি ভালভ ক্ষতিগ্রস্থ এবং ক্যালিসাইড হয়ে যাওয়ার কারণে ভালভ প্রতিস্থাপন প্রয়োজন হয়, যাতে পূর্ববর্তী দুটি পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা যায় না।
মিট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপন, ভালভ একটি কৃত্রিম ভালভ (prosthetic) সঙ্গে প্রতিস্থাপিত হয়। প্রস্রার্থগত ভালভ কৃত্রিম উপাদান (যান্ত্রিক) গঠিত হতে পারে বা সাধারণত একটি শূকর (bioprotestik) থেকে, পশু হৃদয় ভালভ থেকে তৈরি করা যেতে পারে। কৃত্রিম ভালভের ধরন নির্ধারণ করা বয়সের উপর নির্ভর করে এবং আপনি Coumadin blood thinner ব্যবহার করতে পারেন কিনা তা নির্ভর করে। কৃত্রিম হৃদয় ভালভ রক্ত জমাট বাঁধা জন্য প্রবণতা বৃদ্ধি। যাইহোক, যান্ত্রিক ভালভের তুলনায় বায়োপোস্ট্যাটিক ভালভগুলিতে রক্তের ঘাটতি কম থাকে, তাই বায়োপোস্ট্যাটিক ভালভ ব্যবহার করে রোগীদের কুমডিন থেরাপি প্রয়োজন হয় না।
যান্ত্রিক ভালভ সাধারণত bioprotastic ভালভ বেশী দীর্ঘ। 65 বছরের কম বয়সী মিট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপন দরকার এবং কুমডিন ব্যবহার করতে পারেন, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য এই বিকল্পটি সুপারিশ করবে। আপনি 65 বছর বা তার বেশি বয়সী বা কুমডিন ব্যবহার করতে না পারেন, একটি বায়োপোস্টাস্টিক ভালভ সুপারিশ করা হবে।
Mitral স্টেনোসিস অস্ত্রোপচারের জন্য সিদ্ধান্ত
যদি আপনার মিট্রাল স্টেনোসিস থাকে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে আপনার কার্ডিওলোজিস্টের সাথে আলোচনা করতে হবে এবং যখন আপনি আপনার প্রয়োজন অনুসারে সেরা অপারেটিং পদ্ধতি নির্বাচন করতে পারেন। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও সর্বাধিক যত্নের সাথে, সাধারণত মিত্র স্টেনোসিসযুক্ত ব্যক্তি সাধারণত স্বাভাবিকভাবে বসবাস করতে পারে।
হ্যালো স্বাস্থ্য গ্রুপ চিকিৎসা পরামর্শ, নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রদান করে না।
